BEREKENING WARMTEPOMP

Persoonsgegevens

Voornaam*

tussenvoegsel

Achternaam*

Adres incl. huisnummer*

Postcode*

Woonplaats*

E-mailadres*

Telefoonnummer*

Type woning

Type woning*

Bouwjaar*

Totale oppervlakte van woning (in m2)*

De m2 van de begane grond*

De m2 van de eerste verdieping*

De m2 van de tweede verdieping*

De m2 van de derde verdieping*

Wat is de gemiddelde hoogte de verdiepingen*

Isolatie

Status isolatie vloer begane grond *

rc waarde vloer begane grond

Status isolatie muren begane grond*

rc waarde muren begane grond

Status isolatie eerste verdiepingsvloer *

rc waarde eerste verdiepingsvloer

Status isolatie muren eerste verdieping *

rc waarde muren eerste verdieping

Status isolatie tweede verdiepingsvloer *

rc waarde tweede verdiepingsvloer

Status isolatie muren tweede verdieping*

rc waarde muren tweede verdieping

Status isolatie derde verdiepingsvloer *

rc waarde derde verdiepingsvloer

Status isolatie muren derde verdieping*

rc waarde muren derde verdieping

Status isolatie dak *

rc waarde dak

Van welk type glas is uw woning voorzien? *

Is er een verdieping voorzien van een ander type glas? r*

Hier kunt u verdere informatie over de toegepaste isolatie van uw woning noteren.

Woning

Type ventilatiesysteem

Mechanisch
Natuurlijk
Anders

Afgiftesysteem verwarming begane grond

Afgiftesysteem verwarming eerste verdieping

Afgiftesysteem verwarming tweede verdieping

Afgiftesysteem verwarming derde verdieping

zijn de badkamers voorzien van vloerverwarming?*

Wilt u ruimtes in uw woning verwarmen door middel van een airco? *

Locatie verdeler vloerverwarming

Huisaansluiting Elektra

Anders; namelijk:

Waarom interesse voor een warmtepomp?

Waarom interesse voor een warmtepomp?*

Huidige situatie van uw woning

Omschrijf uw huidig primair verwarmingsssyteem? ( CV-ketel, houtkachel, etc.) *

Wat is de leeftijd van uw installatie verwarmingsysteem?*

Welke bijverwarming gebruikt u? (geen, hout, infrarood, airco, etc.)*

Welk type radiatoren zijn in uw woning geinstalleerd? *

Wenst u vloerverwarming in uw woning te installeren?*

Wat is uw huidig gasgebruik in m3 per jaar?*

Op welk temperatuur is uw CV water ingesteld?*

Op welke temperatuur staat uw thermostaat ingesteld op de dag bij aanwezigheid*

Op welke temperatuur staat uw thermostaat ingesteld in de avond bij aanwezigheid*

Op welke temperatuur staat uw thermostaat ingesteld in de nacht bij aanwezigheid*

Kookt u door middel van gas, elektrisch of keramisch?

Gas
Elektisch
Keramisch
Anders

Heeft u een extra boiler in de keuken voor warm water of een Quooker? *

Heeft u zonnepanelen? *

Waar is op dit moment uw CV installatie geplaatst? *

Omschrijf het type ketel*

Hoeveel slaapkamers zijn er in uw woning? *

Hoeveel badkamers zijn er in uw woning? *

Hoeveel baden en douches zijn er aanwezig?

Opmerking betreffende aantal Baden/douches

Is er een kruipruimte aanwezig en weet u de hoogte hiervan? Graag toelichting betreffende grootte kruipruimte.*

Met hoeveel mensen bent u woonachting in de woning? *

Heeft u nog overige opmerkingen/toevoegingen dat u met ons wilt delen?

Op welk termijn staat u open voor een vrijblijvende bezichtiging en op maat gemaakte offerte? *

Wilt u uw plattegronden en of foto's graag mailen per wetransfer naar info@multiproff.nl onder vermelding van Aanvraag Warmtepomp? Dan gaan wij graag voor u aan de slag. Alvast hartelijk dank. *